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广东名医大讲堂

广东省卫生计生委 南方日报

广东电视台 南方新闻网

联合主办

第四期主讲嘉宾

南方医科大学珠江医院心脏中心副主任、心内科主任杨平珍

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据统计,近5年来,全国全人口脑卒中标化发病率年增长大发分分彩组三组六率为13.19%。2015年世界心律失常大会公布数据显示,中国的心律失常患者约有2000大发分分彩有幕后吗万人,每年约54万人发生心脏性猝死。吸烟嗜酒、饮食油腻、睡眠不规律、长期熬夜等不良生活习惯,都在增加心脏和血管的负担。本周,南方医科大学珠江医院心脏中心副主任、心内科主任杨平珍来荡蠓⒎址植试趺赐娼“广东名医大讲堂”4蠓⒎址植什势奔苹砑主讲心脏和血管健康知识。

大量摄入油腻食物是动脉硬化主因

冠心病是指动脉粥样硬化病变,引起血管腔狭窄阻塞,造成心肌缺大发分分彩坑人血、缺氧或坏死而导致的心脏疾病。近年来,我国冠心病发病率已呈逐年上升大发分分彩统计趋势。

为何会出现动脉硬化?杨平珍说,大量摄入油腻食物是动脉硬化发生的主因,脂肪沉积到血管会出现血管的狭窄,最后就是堵塞。他介绍,大多心脏问题没有前兆,心电图检查最为常见,可检测心脏是否已出现心肌出血,如若出现则需要做进一步检查。冠心病常出现不定期或定大发分分彩后三平刷大抵期的心绞痛,可通过普通体检发现,但也有部分患者的症状并不明显,因此不能光靠症状为身体预警,需尽早到医院进行全面检查并接受治疗。

杨平珍说,当患者出现心绞痛需要急救时,可先让患者口服硝酸甘油,并将其调整至平卧状态。为预防动脉粥样硬化,平时可适量服用降脂药物例如阿司匹林等,同时保证清淡饮食来保护血管健康。另一类是非药物治疗,很多冠心病患者选择心脏冠脉支架植入进行治疗,通过支架的膨胀防止血管狭窄处塌陷。不适合做支架手术的患者可选择冠状动脉搭桥术,但心脏搭桥手术较为大型,其手术风险高于冠脉支架植入手术,对患者的创伤也更大。

“临床上我们经常会遇到胸口不舒服的患者,其中大部分都不是心脏病,是神经失调现象,属于功能性情况。”杨平珍说,暂时性的心脏不舒服,经常发生在工作压力大的中青年人群。杨平珍提醒,大家在生活中要懂得适当地给自己一些放松调整的机会,用多种方式减压,调整自己的心功能。

45岁以上应定期体检

血管狭窄或堵塞,如果发生在脑血管里,有可能出现脑中风。杨平珍介绍,脑中风分为缺血性中风与出血性中风两种类型。缺血型中风会出现偏檀蠓⒎址植适枪俜降谋或意识障碍等病征,出血型中风会彻以市泶蠓⒎址植事瘀现脑溢血,继而引起昏迷甚至瘫痪。

如何应对脑大发分分彩是骗人的吗中风?杨平珍说,医学上对于脑中风一直坚持预防为主,早发现早治疗的方针。目前有两种治疗方法,一种是植入血管支架以撑开血管狭窄处,这种治疗方法可避免在动脉瘤压迫下导致脑内血管破裂,出现压迫脑组织造成脑溢血的严重后果;第二种是用填入弹簧圈来填满动脉瘤的方式,避免脑内更多血液进入动脉瘤,减少脑出血的发生几率。

脑血栓也是较为常见的脑血管疾病。杨平珍介绍,脑血栓的出现主要有几个因大发分分彩提现素:首先蚀蠓⒎址植史⑿星血管,血管出现狭窄或堵塞后就会缺血;其次是栓塞,栓塞是血管斑块的脱落造成的。另外,心房的非正常收缩形成的血块掉在脑部也可能引起中风。因此排除脑中风时不应只关注脑部,心房颤动也应引起足够重视。

脑中风和心大发分分彩可以作弊肌梗塞两种疾病,已成为人类的头号杀手。日常生活中应如何预防?汛蠓⒎址植使偻平珍建议,大家需时刻关注自身血管健康,45岁以上的人群应养成定期体检的习惯。为避免血管提前老化,平时可用预防血管老化及动脉硬化的降脂食物,同时也应注意控制高血压。如果出现身体不适,应及时就医。

南方日报大发分分彩代理记者 朱晓枫 实习生 杨雅婷 焦凝 通讯员 粤卫信

名医答疑

南方日报:许多年轻人拿到体检报告发现自己“窦性心律不齐”,是什么原因?

杨平珍:正常人每分钟心跳60—100次,超过100次为窦性心动过速,低于60次为窦性心动过缓。“窦房结”就好像心脏跳动的源头,心跳会受到呼吸影响略有波动,这种情况被称为窦性心律不齐,是正常生理现象。

许多人因为熬夜、工作压力大或是经常生气,会感觉到心口不舒服、胸口闷,而心脏病多发就是跟生活压力大、生活节奏快有关。尤其是年轻人这种情况需掖蠓⒎址植士笔悠氮调节生活方式,适当让自己放松,心脏也会更健康。

南方日报:冠心病患者晕倒后该如何应对?

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杨平珍:首先要迅速判断其晕倒是心脏还是非心脏原因。如果施救者没有专业知识,那就首先应该让病人平卧,找人帮忙或马上拨打120。如果施救者具备一定专业医汛蠓⒎址植适悄目钡魔知识,可判断患者是否还有呼吸、脉搏等基本生命体征,若晕倒者有呼吸和脉搏,则无需太过慌乱,可使其平躺后打120;如果晕倒者没有呼吸和脉搏,就需要先做心肺复苏,所以要区别对待。拨打120是最关键的一个步骤,后面的就需要具体情况具体分析〈蠓⒎址植首⒉崞教ǎ

   
     
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